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2013年7月12日 星期五

手殘文明病 - 滑鼠手、腕隧道症候群`,說明與保養


我相信大家對「滑鼠手」這個名詞絕對不陌生,甚至正在使用電腦的你可能就有這個困擾;
滑鼠手,顧名思義,就是經常使用電腦滑鼠的人會產生的症狀,也算一種職業病吧,
而在醫學上正確的名稱其實是「腕隧道症候群」,但這症狀是怎樣產生的呢?

我們的手之所以能做靈巧的動作是因為有神經和肌肉的支配,手部主要有三條神經的支配:
橈神經、正中神經、尺神經,手腕是由八塊骨頭形成的複雜關節群,而正中神經通過手腕的
部分正好是腕骨與橫腕韌帶所形成的隧道空腔,一旦作姿勢錯誤造成手腕上抬的角度持續太久,可能就會影響到手腕骨頭的排列,或橫腕韌帶受力負荷太大而增生變厚,以致於隧道空腔口徑變小,擠壓到正中神經,於是產生手指無力、麻木及刺痛感的症狀,這就是「腕隧道症候群」,時尚名稱就叫「滑鼠手」。
滑鼠手這症狀不只容易出現在經常使用滑鼠的人,包括喜歡跪在地上擦地板的家庭主婦,
以及理髮師、按摩師都是危險族群。只要某一時間內、同一不正確的姿勢持續太久,
手掌就會產生麻痺的現象,尤其是大拇指內側、食指、中指及無名指橈側會有持續性麻痺的感覺。
何謂使用姿勢不正確?原本手掌與手臂應該要是一直線接近水平的自然角度來工作。但如果手掌上抬的角度太大,或是相對於呈水平的手掌而言,前臂的上抬角度太大,就會對手腕韌帶產生比較大的負荷,而引起緊繃、痠痛、麻痺的症狀,這就是不正確的姿勢。


但現在上班族不可能不使用電腦、滑鼠。那要如何降低自己得到滑鼠手的機率?請注意,使用電腦的時候最好肩膀要放鬆,千萬別聳肩,手肘約成直角90度,使手臂、手掌可以保持接近水平的180度,就是理想又正確的姿勢。所以鍵盤或滑鼠的位置與高度就是避免得到滑鼠手的關鍵因素。

避免滑鼠手,請把握兩個原則:
1. 手掌上抬角度避免太大,儘量保持接近水平的自然角度。
2. 同一姿勢持續的時間不能太久,最多5分鐘就好。

中標時初步的自我解決方法  

1. 放鬆手臂在手肘附近的肌肉(如左圖)。
2. 鬆動矯正腕骨關節,一隻手握住另一隻手的手腕,手腕上下左右活動及旋轉,可減輕症狀。
3. 嚴重的話還是只能求助醫師、治療師,或者不得已只好用微創手術解決。
以下這些動作主要訓練腕部力量和手指靈活性,來緩解肌肉持續的僵硬。
當然,患“滑鼠手”一側的肩部比另一側肩部有勞損、酸痛等症狀,因此肩部訓練也必不可少。
動作1 用手錶做輔助器械,按順時針和逆時針轉動手腕25次。
功效:緩解手腕肌肉酸痛感覺。
動作2 手握帶有負重的水瓶,首先手掌向上握水瓶,做從自然下垂到向上抬起動作,然後是手掌向下握水瓶,做從下到上的運動,各25次,鍛鍊腕屈肌。
功效:防治腕關節骨刺增生,增強手腕力量。
動作3 舒展身體各部位時,也要用力展開雙手的五指,每次20至30秒鐘,做2至3次。
功效:增強關節抵抗力,促進血液迴圈。
動作4 吸足氣用力握拳,用力吐氣,同時急速依次伸開小指、無名指、中指、食指。左右手各做10次。
功效:鍛鍊手部骨節,舒緩僵硬狀態。
動作5 用一隻手的食指和拇指揉捏另一手手指,從大拇指開始,每指各做10秒鐘,平穩呼吸。
功效:促進血液迴圈,放鬆身心。
動作6 雙手持球(如網球),或持手掌可握住的事物(如水果等),上下翻動手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。
功效:增強手腕力量,鍛鍊肢體協調能力。
動作7 雙掌合什,前後運動摩擦致微熱。
功效:促進手部的血液迴圈。
肩部:左手臂向右拉伸時,頸部向左拉伸,注意手臂不要過高,和胸部有一定距離,不要有壓迫感。每次保持30秒至45秒,換右手臂。


2013年7月10日 星期三

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